Contention et isolement en gériatrie : entre principe de précaution et devoir d’humanité

La contention suscite un débat éthique parce qu’elle est souvent appliquée sans le consentement du patient et porte atteinte à sa dignité liberté. Sur plan scientifique, l’efficacité de la n’est pas confirmée, elle peut être fois sécurisante dangereuse. prévention des chutes, l’agitation l’agressivité, perturbation autres patients, les déambulations incessantes, nécessité importante soins – ventilation artificielle, perfusion, transfusion, alimentation entérale ou parentérale, dentaires risque d’ouverture d’une plaie suturée enfin détérioration cognitive sont principales indications repérées en gériatrie. Mais toutes ces mesures dites protections ne peuvent se passer d’un regard juridique sur liberté d’aller venir, ainsi que réflexion cheminement conjoint, patient, famille, aidant. Le doit également sociétal afin droits devoirs répondent, dans principe responsabilités partagées. Contention induces ethical debate because it is often applied without consent. From a scientific point of view, the effectiveness restraint not confirmed, can be both safe and dangerous. Prevention falls, agitation aggressiveness, prevention disturbance other incessant wanderings, important need for care : dental care, risk opening sutured wound finally deterioration are main identified in geriatrics. But all these so-called protection measures cannot do legal perspective on freedom to come go, as well an reflection joint, family, caregiver journey. The must also societal so that rights duties met, principle shared responsibility.